Formulaire d'inscription Formation BMG


Bonjour,

Ce formulaire est destiné au étudiants contactés par les animateurs de l'ANSEJ dans le cadre d'une participation à la formation BMG prévue du 07/04/2019 au 11/04/2019 , merci de bien vouloir le renseigner correctement.

Il y a 17 questions dans ce questionnaire.

Identité

1 N° Etudiant :
 Ex : D04/xxx xxx
2 Nom :
3 Prénom :
4 Sexe :
5

Lieu de Naissance :

Coordonnées

6 Adresse postale :

7 Ville :
8 Téléphone  Mobile 1 :

9 Téléphone Fixe :

10 Email :
 Ex : NomPrenom@exemple.com
11 Compte Facebook :

Informations sur le Diplôme

12 Veuillez choisir la nature de votre diplôme :
13 Spécialité: 

Informations sur le projet

14 Avez-vous une idée de projet ?
16 Etes-vous prêt à suivre une formation sur la création d’entreprise ?
17 Quelles sont vos attentes par rapport à la formation BMG: